首页
肾功能检查哪些项目(肾功能检查)
返回

肾功能检查哪些项目(肾功能检查)

2022-12-30 精选综合 By:佚名
最佳答案大家好,小科来为大家解答以上问题。肾功能检查哪些项目,肾功能检查很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!一、 肾功能不好的原因 现代社会的人,往往因为工作繁忙,不能照顾好自己的饮食起居,也有一部分是因为先天体质,所以肾功能出现了很多小毛病。本质上,肾不好是一个很宽泛的概念,可以...

大家好,小科来为大家解答以上问题。肾功能检查哪些项目,肾功能检查很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

一、 肾功能不好的原因

现代社会的人,往往因为工作繁忙,不能照顾好自己的饮食起居,也有一部分是因为先天体质,所以肾功能出现了很多小毛病。本质上,肾不好是一个很宽泛的概念,可以体现在很多方面,会对身体的各个方面产生或大或小的影响。一般来说,肾功能差的原因如下:

1.吃咸的不喝水。过咸的饮食会导致血压升高,肾脏血液的正常流动无法维持,从而诱发肾病。如果长期不喝水,尿量会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度也会增加,容易导致肾结石和肾积水。

2.乱吸毒,吸毒太多。长期使用肾毒性药物容易导致肾小管间质损害。

3、小便。我们都知道,膀胱里的尿液长时间会滋生细菌,容易导致尿路感染和肾盂肾炎。一旦反复发生,会造成慢性感染,更难治愈。

4.熬夜。对于很多学生和工作压力大的人来说,熬夜是家常便饭。但是长期熬夜,学习工作压力大,喝浓茶咖啡,都容易出现肾功能问题。

二、 怎样看肾功能化验单

肾脏是人体重要的排泄器官。当肾脏功能失调时,患者的身体就会出现各种问题。检查肾功能的各项指标,不仅可以诊断是否有肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,还可以确定下一步治疗要使用的药物剂量,选择透析、手术等治疗方案。那么,肾功能的各项检查项目都显示了哪些信息呢?

1.血尿素氮(BUN)。其参考值为:正常情况下二乙酰肟显色法为1.8~6.8mmol/L,脲酶-钠显色法为3.2~6.1mmol/L。如果这个指标上升,说明可能是急慢性肾炎、严重肾盂肾炎、各种原因引起的急慢性肾功能不全,以及心力衰竭、休克、烧伤、脱水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2.血液尿素。正常情况下其参考值为3.2~7.0mmol/L。临床意义与血尿素氮相同。

3.血肌酐。正常情况下,成年男性79.6~132.6mol/L,成年女性70.7~106.1mol/L,儿童26.5~62.0mol/L,全血88.4~159.1mol/L。指数的升高可能是肾功能衰竭、尿毒症、心力衰竭、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐治疗等症状的出现。如果指数降低,可能是进行性肌萎缩、白血病、贫血等。

4.血尿酸。正常情况下,成年男性为149~417mol/L,女性为89 ~ 357 m ol/L;60岁男性250~476mol/l,女性190 ~ 434 mol/l,指标升高可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾功能衰竭、肝功能衰竭、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动、高脂餐的出现。

5.尿肌酐(Cr)。正常情况下,婴儿为88 ~ 176 m olkg-1/d,儿童为44 ~ 352 m olkg-1/d,成人为7~8mmol/d。指数升高的可能是饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,也可能是经历过剧烈运动。指数下降可能导致肾衰竭、肌肉萎缩、贫血、白血病等。

6.尿蛋白。正常定量150mg/d正常人每天从尿中排出约40~80种蛋白质,上限小于150mg,其中以白蛋白为主,其次是糖蛋白和糖肽。生理性增加多表示体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、气候过冷过热等。

7.选择性蛋白尿指数(SPI)。正常情况:SPI0.1表示选择性好,SPI0.1~0.2表示选择性一般,SPI0.2表示选择性差。当尿液中排出的大分子IgG量少时,表明选择性好。反之,则意味着选择性差。

8.2-微球蛋白清除试验。正常情况:23~62微升/分钟。指数增加表明肾小管损伤。

9.尿素清除率。正常标准清除值为0.7 ~ 1.1mls-1/1.73 m2(0.39 ~ 0.63mls-1/m2),最大清除值为1.0 ~ 1.6mls-1/1.73 m2(0.58 ~ 0.91mls-1/m2)。

10.菊粉清除率。正常情况:成人2~2.3ml/s20~29岁。指数升高是指心输出量增加(如高热、甲亢、妊娠)、烧伤、一氧化碳中毒、高蛋白饮食、早期糖尿病肾病等各种情况。指数下降可能是休克、出血、失水、充血性心力衰竭、晚期高血压、急性和慢性肾衰竭、急性和慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾淀粉样变性病、急性肾小管病变、输尿管梗阻、多发性骨髓瘤、肾上腺皮质功能减退、肝豆状核变性、维生素D抗性佝偻病、慢性阻塞性肺病、肝功能衰竭等。

1.血液中内生肌酐清除率。正常情况下,血浆:成人0.80 ~ 1.20mls-1/m2,尿液:男性0.45 ~ 1.32mls-1/m2,女性0.85 ~ 1.29mls-1/m2。

12.尿素氮与肌酐(BUN)的比值。

13、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)。正常情况:15min0.25~0.51(0.53),30min0.13~0.24(0.17),60min0.09~0.17(0.12),120min0.03~0.10(0.06),120min总量0.63~0.84(0.70)。当肾小管功能损害为0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

14、浓缩试验。正常情况:成人禁饮12h内每次尿量20~25ml,尿相对密度速增至1.026~1.030~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。临床意义表现为夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退。

15、稀释试验。正常情况下4小时排出饮水量的0.80~1.0,尿相对密度降至1.003或以下。稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能,异常见于肾小球病变或肾血流量减少,于肾衰后期,尿相对密度恒定在1.010左右,表示肾浓缩和稀释功能均已受损。

16、对氨马尿酸清除率。正常情况:男8.6~8.8ml/s,女8.1~8.5ml/s。急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常,慢性肾小球肾炎RBF降低,肾盂肾炎或其他肾脏疾患,如伴高血压或肾实质的严重损害时,RBF降低,肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。

三、 肾功能正常值

肾功能检查项目包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等,因此想要了解肾功能正常值,我们主要是从以上项目开始入手。

那么,肾功能检查的正常值是多少?

1、血尿素氮(BUN)

参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。

2、血肌酐(Scr)

参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

3 、血尿素

参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

4、血尿酸

参考值:正常情况:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

5、尿肌酐(Cr)

参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

6、尿蛋白

参考值:正常情况:定性 阴性

7、选择性蛋白尿指数(SPI)

参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1~0.2表示选择性一般

8、β2-微球蛋白清除试验

参考值:正常情况:23~62μl/mi

9、尿素清除率

参考值正常情况:标准清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。

10、血内生肌酐清除率

参考值:正常情况:血浆 一般情况下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

参考值:正常情况:12:1~20:1

12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)

参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min总量0.63~0.84(0.70)。

四、 肾功能衰竭的症状

肾功能衰竭可以分为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭两种情况,因此,有关肾功能衰竭症状的了解,我们主要是从急性肾功能衰竭症状、慢性肾功能衰竭症状入手。

急性肾功能衰竭症状:

1、少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。

2、多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

3、恢复期。多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。

慢性肾功能衰竭症状:

1、早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。

2、中期病情进一步发展,出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木症状。

3、晚期心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;血液系统出现严重贫血,有牙龈出血、皮肤瘀斑等症状;呼吸系统出现间质性肺炎,患者有胸疼和胸腔积液表现;中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中,重病患者有癫痫发作及昏迷情况。

五、 急性肾功能衰竭

现代人的生活节奏越来越快,身体的毛病却越来越多。急性肾功能衰竭就是其中一种病,它能够对身体健康构成严重的威胁。我们先来了解一下急性肾功能衰竭的基本信息吧!

急性肾衰竭简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起,此综合征临床称为急性的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征肾功能衰竭。

急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。 急性肾功能衰竭患者应按病情限量进食蛋类、乳类,限水;忌用油脂类及高蛋白食品。按病情限量进食牛奶、鸡蛋或瘦肉等,忌用刺激性食品如酒、咖啡、辣椒等。

急性肾功能衰竭可并发严重感染及全身各系统病变,如消化道出血、胸腔积液、腹水、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、高钾血症、高镁血症、低钙、低钠血症、高血压等。

六、 肾功能不好的症状

疾病一般都有有它特有的症状,这是我们判断以及治疗的依据之一。那么肾功能不好有哪些症状?

如果肾功能不好,临床上会有原发疾病的症状,可累及全身各个脏器和组织,并出现相应症状:

一、胃肠道表现

是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。

二、精神、神经系统表现

精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。

三、心血管系统表现

常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。

四、造血系统表现

贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。

五、呼吸系统表现

酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。

六、皮肤表现

皮肤失去光泽,干燥、脱屑。

七、电解质平衡紊乱

(1)低钠血症和钠潴留

(2)低钙血症和高磷血症

八、代谢紊乱

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

猜你喜欢
机槛(关于机槛的简介)

机槛(关于机槛的简介)

01-01 0 阅读
景福宫 时代新都会店(关于景福宫 时代新都会店的简介)

景福宫 时代新都会店(关于景福宫 时代新都会店的简介)

12-31 0 阅读
三盅(关于三盅的基本详情介绍)

三盅(关于三盅的基本详情介绍)

01-02 0 阅读
孙中山题写建国战略是什么

孙中山题写建国战略是什么

08-24 0 阅读
小雪天气高速封路吗

小雪天气高速封路吗

12-20 0 阅读
法压壶使用方法

法压壶使用方法

12-20 0 阅读
热门推荐
机槛(关于机槛的简介)

机槛(关于机槛的简介)

01-01 0 阅读
景福宫 时代新都会店(关于景福宫 时代新都会店的简介)

景福宫 时代新都会店(关于景福宫 时代新都会店的简介)

12-31 0 阅读
今日开始收费了,马克水印相机收费吗?

今日开始收费了,马克水印相机收费吗?

11-01 0 阅读
共享单车的好处

共享单车的好处

12-13 0 阅读
小小英雄商人礼包怎么刷

小小英雄商人礼包怎么刷

01-06 0 阅读
异能者(关于异能者的基本详情介绍)

异能者(关于异能者的基本详情介绍)

01-01 0 阅读
魔兵传奇游戏(关于魔兵传奇游戏的基本详情介绍)

魔兵传奇游戏(关于魔兵传奇游戏的基本详情介绍)

01-01 0 阅读
我的野蛮女金刚(关于我的野蛮女金刚的基本详情介绍)

我的野蛮女金刚(关于我的野蛮女金刚的基本详情介绍)

01-02 0 阅读
三盅(关于三盅的基本详情介绍)

三盅(关于三盅的基本详情介绍)

01-02 0 阅读
明福楼(关于明福楼的简介)

明福楼(关于明福楼的简介)

12-31 0 阅读