超过三分之一的被诊断患有重度抑郁症的人对特定的抗抑郁药治疗反应不足。患者通常需要尝试不同的选择，直到其中一种有效。为了帮助更快地获得正确的处方，由 Mayo Clinic 领导的研究小组开发并验证了一个阈值，以确定患者何时无法从药物中获得有意义的益处。

良好的治疗效果有经过验证的定义。但佛罗里达州梅奥诊所精神病学和心理学系主任、医学博士威廉博博说，无效治疗的定义不太清楚。该研究发表在《临床精神病学杂志》上。

“一个普遍的假设是，对抗抑郁药无反应是完全没有任何益处的。根据我们的经验，很多患者通过给定的治疗有所改善，但不足以继续治疗。换句话说，他们没有得到有意义的好处，并且缺乏对“没有意义的好处”的有效定义，”博博博士说。新定义的阈值旨在帮助确定用于抑郁症的抗抑郁药是否有效，但不足以继续使用。

该研究将三个抑郁量表与一种工具进行了比较，该工具可以捕捉临床医生对抑郁症患者在开始治疗后改善或恶化程度的判断。研究人员发现，在第 4 周和第 8 周，“没有意义的益处”的定义可以定义为在严重抑郁症的急性治疗期间抑郁症状改善 30% 或更少。

该研究的作者汇集了多种学科，包括精神病学、计算机工程、统计科学以及分子和临床药理学，以确定对治疗的无意义反应的数字定义。

“这项研究的结果表明，对抗抑郁药的积极反应和缺乏积极反应并不是彼此简单的对立面，”博博博士说。“只有在完全没有改善之后才改变治疗仍然有风险让患者接受可能对某些人有所帮助但只是没有带来足够有意义的改善水平的治疗。我们现在有一个数字阈值来定义无意义的反应意味着什么。”

该研究使未来的研究能够早期预测抗抑郁药治疗的不良结果。Bobo 博士说，预测缺乏有意义的益处的能力可能与预测对抗抑郁药的良好反应一样重要。

“符合‘没有意义的益处’定义的患者，或者更有可能在目前的抗抑郁药上不符合该定义的患者，可能需要尽快改变他们的治疗计划，”他说。“这可以帮助减少他们在注定要失败的治疗上停留的时间，并促进更快地改变其他可能更有效的方法。”